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    江西省“万师访万家”家访调查问卷
    发表时间:2016-8-1 11:10:21   浏览人数:   所属栏目:

    附件2:

    江西省“万师访万家”家访调查问卷

    尊敬的家长:

    您好!为了更好的了解学生家庭教育情况,以及家长对学校、教师和教育工作的意见建议,促进家校合作,提升办学水平,促使孩子健康快乐成长,特设计本调查问卷。请各位家长根据实际情况,认真客观填写,我们将对问卷进行分析、梳理和总结,进一步改进和提升我们的工作。

    谢谢您的支持!

     2016年7

                   第一部分:家庭基本情况

    1.父亲的职业是(     ;母亲的职业是(      )

       A. 国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人   

       B. 专业技术人员       C. 办事人员和有关人员    

       D. 商业、服务业人员

       E. 农、林、牧、渔、水利业生产人员

       F. 生产、运输设备操作人员及有关人员,

       G. 军人               H. 不便分类的其他从业人员

    2. 父亲的学历(    ;母亲的学历(   

       A.文盲   B.小学  C.初中  D.高中、技校、职高、中专

       E.大专   F.大学本科      G.研究生

     3.您家庭的月总收入水平是(    
      A.2000元以下       B.2000-4000

      C.4000-6000元      D.6000元以上

    4.您和孩子相处的时间(    

    A.长期在一起  B.偶尔分离 C.偶尔在一起  D.长期分离

    5.主要是谁负责孩子的教育(    

    A.父亲和母亲  B.父亲或母亲  C.长辈  D.其他监护人

    第二部分:家访基本情况

    6.您认为家访是否重要?(     )

    A.非常重要     B.一般    C.无所谓  

    7.您认为学校一年组织几次家访最合适?(   

    A.一次    B.二次   C.三次   D.越多越好  E.无所谓

    8.教师家访,您最希望与教师交流哪方面的话题(    ) 

    A.孩子的在校表现          B.学校的教育教学

      C.探索教育孩子的方法      D.了解相关的政策

    E.其它话题

    9.在家访时说到孩子在学校犯了错误,您的态度是(    )
      A.
    训斥打骂                B.抱怨学校、老师
      C.主动与老师联系,积极处理

    10.在家访后,您最大的烦恼是(    )
     A.没时间教育孩子          B.不知道教育方法
     C.夫妇意见不一

                第三部分:当地教育情况反馈

    11.您认为本地政府对教育是否重视(    )

    A.非常重视   B.比较重视  C.一般 D.不太重视  E.非常不重视

    12.您对本地的中小学教育教学质量是否满意(    )

    A.非常满意   B.比较满意  C.一般   D.不太满意  E.很不满意

    13.您对本地的中小学教育均衡发展情况是否满意(    )

    A.非常满意   B.比较满意   C.一般   D.不太满意   E.很不满意

    14. 您对本地的教育行风是否满意(     )

    A.非常满意   B.比较满意   C.一般   D.不太满意   E.很不满意

    15.您对本地的中小学规范收费情况是否满意(    )

    A.非常满意   B.比较满意   C.一般   D.不太满意   E.很不满意

                 第四部分:学校办学情况反馈

    16.总体上,您对学校工作的满意程度如何? (    ) 

    A.非常满意   B.比较满意   C.一般   D.不太满意   E.很不满意

    17.您认为学校的管理怎样? (   ) 

    A.非常满意   B.比较满意  C.一般   D.不太满意   E.很不满意

    18.您对班主任工作的满意程度如何?(    ) 

    A.非常满意   B.比较满意   C.一般   D.不太满意   E.很不满意

    19.您认为教师的师德师风如何?(    ) 

    A.对所有老师都非常满意  B.对大部分老师满意

    C.对个别老师满意        D.整体情况较差

    20. 您认为学校在尊重学生差异,给每个孩子锻炼成长的机会方面做得如何 ?  (    ) 

    A.非常满意   B.比较满意  C.一般   D.不太满意   E.很不满意

    21. 您对学校品德教育、文明礼仪教育、行为习惯养成教育评价如何?(    ) 

    A.非常满意   B.比较满意   C.一般   D.不太满意   E.很不满意

    22.您对学校心理健康工作开展的满意度如何?(    ) 

    A.非常满意   B.比较满意   C.一般   D.不太满意   E.很不满意

    23.您认为学校的社会口碑如何 ?(    ) 

      A.非常满意  B.比较满意  C.一般  D.不太满意 

      E.很不满意  

      第五部分:安全知识教育情况反馈

    24.您是否清楚《江西省学校学生人身伤害事故预防与处理条例》规定的家长在预防学生人身伤害事故中应当承担的责任?(  )

     A.清楚    B.知道一些    C.不清楚

    25.看到未成年人在江河里游泳,应:(   )

    A.看看就走 B.劝阻  C.一起游泳 D.无所谓

    26.孩子在学校感到身体不适时,应该(  

    A.挺住 B.回家后再说 C.与老师讲 D.自己休息下会好的

    27.您认为学生安全问题,和哪几方面有关(多选题)(    

    A.家庭   B.学校   C. 社会 D.学生个人

    28. 您认为避免受到校园内外暴力伤害有哪些好的方法:(多选题)(     

    A.不去未成年不得入内的场所

    B.上学、放学路上,与同学结伴而行

     C.不与陌生人搭讪 

     D.为防止受到伤害,带好防身器械

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